فرم درخواست عضویت ویژه نمایندگان

فیلد های "*" اجباری هستند

کد دسترسی نماینده:*

موبایل نماینده:*

نام و نام خانوادگی*

نام و نام خانوادگی

کد ملی*

تصویر کارت ملی:*

حداکثر اندازه فایل: 2 MB.

عکس پرسنلی :*

حداکثر اندازه فایل: 2 MB.

تاریخ تولد*

تلفن ثابت :*

تلفن همراه: (حتما با اعداد لاتین وارد شود)*

بارگذاری عکس:*

فایل را اینجا رها کنید یا

حداکثر اندازه فایل: 5 MB, حداکثر فایل‌ها: 25.

15 فریم از بهترین عکس های خود جهت بررسی بارگذاری کنید. حجم هز فایل حداکثر 2 مگابیت

استان و شهر:*

شهر استان

آدرس کامل :*

کدپستی :*

تحصیلات:*

شغل:*

از چه طریقی با باشگاه عکاسان جوان آشنا شدید؟*

سطح عکاسی:*

مدل و نوع دوربین :*

معرف:

حق عضویت سالانه / ویژه نماینده*

قیمت:

حق عضویت قابل پرداخت